8th Cuban Congress on Microbiology and Parasitology, 5th National Congress on Tropical Medicine and 5th International Symposium on HIV/aids infection in Cuba

Title

Colonización e invasión por especies de Candidas en el < 1500 gramos durante los cuidados intensivos neonatales.

Authors

Tania Roig Alvarez , Mayda Perurena Lancha , Gerardo Martinez Machín , Sulma Perez Díaz

Abstract


Introducción: Reconocer el tipo de especie de Candida que predomina    en cada servicio y su susceptibilidad a los antimicóticos disponibles, es de suma importancia para trazar estrategias preventivas-curativas efectivas y prudentes. Método y objetivos: Se realizó un estudio prospectivo  descriptivo  donde se incluyeron a 59 neonatos muy bajo peso con el  objetivo de determinar las especies de Candidas colonizantes e infectantes,  su susceptibilidad a los antifúngicos  y comparar gastos hospitalarios de tratamiento antimicótico curativo vs preventivo. Se utilizaron para el análisis medidas descriptivas de resumen y la prueba t para comparar medias.  Resultados: El 56% de los neonatos resultaron colonizados y  la incidencia de candidiasis invasiva fue del 7%. C. parapsilosis fue la especie colonizante más frecuente (42%). El 50%  de las candidemias fue por C. parapsilosis y el otro 50% por C. albicans. Todas las cepas  fueron susceptibles al anfotericin B y 7% fueron resistentes al fluconazol. El 100% de los  neonatos infectados estaban previamente colonizados por la misma especie. Al comparar el gasto promedio por pacientes con candidiasis confirmada o sospechada y el gasto promedio por pacientes si se hubiese usado profilaxis antifúngica no se observaron diferencias significativas (p= 0,99). Conclusiones:    Más de la mitad de los recién nacidos muy  bajo peso se  colonizaron  por Candidas predominando las no albicans, la  incidencia de candidiasis invasiva fue moderada. El tratamiento de elección de la candidiasis invasiva es   el anfotericin B y no parece juicioso usar  fluconazol profiláctico.